Ο πρώτος μου θηλασμός-Συμβουλές για νέες μητέρες

Ο θηλασμός κατέχει σημαντική θέση στη γενικότερη υγεία και επιβίωση του νεογνού καθώς και στην υγεία της μητέρας. Ο θηλασμός μπορεί να ξεκινήσει μέσα στην πρώτη ώρα αμέσως μετά τη γέννηση και αποτελεί το βέλτιστο χρονικό πλαίσιο για την καθιέρωση ενός αποτελεσματικού θηλασμού. Υποστηρικτικές διαδικασίες κατά τη γέννηση και ελαχιστοποίηση παρεμβάσεων, όπως ο χωρισμός μητέρας-βρέφους, επηρεάζουν την επιτυχία του θηλασμού και τη διάρκειά του. Μία από αυτές τις υποστηρικτικές διαδικασίες είναι η επαφή δέρμα με δέρμα μητέρας και βρέφους μετά τον τοκετό. Η πρώιμη επαφή δέρμα με δέρμα (SSC) αποδίδεται στην τοποθέτηση του εκτεθειμένου επιρρεπούς νεογνού στο γυμνό στήθος της μητέρας του ακριβώς ανάμεσα στους μαστούς.

Οι αρχικές δύο ώρες μετά τον τοκετό ονομάζονται κρίσιμη περίοδος για τη σταθεροποίηση του θηλασμού και τη συνέχειά του. Σε αυτόν τον βέλτιστο χρόνο υπάρχουν έντονα οι διατροφικές συμπεριφορές των βρεφών, όπως η ριζοβολία και το πιπίλισμα, καθώς και οι περισσότερες αντιδράσεις των βρεφών οι οποίες υποκινούνται μέσω του αγγίγματος, της θερμότητας και της όσφρησης που δέχονται από το σώμα της μητέρας τους. Μπορούν ακόμη και να ξεκινήσουν το θηλασμό μόνα τους, επομένως φαίνεται ότι η χρήση έμφυτων συμπεριφορών του βρέφους για την έναρξη του θηλασμού είναι μια λογική επιχείρηση για την έναρξη παρεμβάσεων που στοχεύουν στην
αύξηση του επιτυχούς θηλασμού και στα μέγιστα πλεονεκτήματα αυτής της περιόδου που μπορεί να επιτευχθεί με την εφαρμογή της μεθόδου δέρμα με δέρμα (SSC). Η επαφή δέρμα με δέρμα κάνει το τελειόμηνο βρέφος να μπορεί να κινηθεί προς τις θηλές της μητέρας και να προσκολληθεί αποτελεσματικά στο στήθος.

Είναι γνωστό ότι η επαφή δέρμα με δέρμα του νεογνού με τη μητέρα του αμέσως μετά τη γέννηση για τουλάχιστον μία ώρα προσφέρει και στους δύο σημαντικά οφέλη. Η προστατευτική δράση του θηλασμού την πρώτη ώρα της ζωής του μπορεί να σχετίζεται με μειωμένη νεογνική θνησιμότητα, με μηχανισμούς όπως τον εντερικό αποικισμό από βακτήρια που βρίσκονται στο γάλα της μητέρας, με μειωμένο εντερικό αποικισμό από gram-αρνητικά βακτήρια, με την παραγωγή βιοενεργών ανοσολογικών παραγόντων, (όπως η Ανοσοσφαιρίνη-Α) που υπάρχουν στο πρωτόγαλα ανάλογα με την ηλικία κύησης, κατάλληλων για το νεογέννητο και με βελτιωμένη υγεία του παιδιού γενικότερα. Επίσης, βοηθά τις μητέρες να ξεκινήσουν το θηλασμό σε αυτή την ευαίσθητη περίοδο και να αναγνωρίζουν αν τα μωρά τους θηλάζουν σωστά.

Η έγκυρη ενημέρωση για τη διαδικασία του πρώτου θηλασμού κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ιδιαίτερα σημαντική για την έναρξη, την εξέλιξη, την επιτυχία και τη διάρκεια του θηλασμού. Ο ρόλος των επαγγελματιών υγείας και ιδιαίτερα των μαιών είναι καταλυτικός για την προαγωγή, υποστήριξη, καθιέρωση και διατήρηση του μητρικού θηλασμού. Ουσιαστικά οι γυναίκες χρειάζονται:

• Πρακτικές και αποτελεσματικές συμβουλές για την τοποθέτηση, θέση και προσκόλληση του
  νεογνού στο στήθος.
• Ενημέρωση για την παραγωγή του γάλακτος που ανταποκρίνεται στον νόμο της προσφοράς
  και της ζήτησης.
•  Ενθάρρυνση να συνεχίσουν τον θηλασμό—Προσοχή όχι άσκηση πίεσης
• Διαβεβαίωση ότι αυτό που περνούν είναι φυσιολογικό
•  Εφαρμογή ενεργητικής ακρόασης (Να τις ακούν!)
•  Γνωστοποίηση των οφελών του θηλασμού
• Ενθάρρυνση να φροντίσουν τον εαυτό τους, ξεκούραση, χαλάρωση κλπ.
• Απενεχοποίηση ταΐσματος με μπιμπερό όταν είναι απαραίτητο
• Να είναι σε θέση να κάνουν ερωτήσεις σχετικά με το θηλασμό

Μια νέα μητέρα που πρόκειται να θηλάσει καλό είναι να έχει κατά νου τις παρακάτω συμβουλές:

• Να συζητήσει με τη μαία και τον γιατρό της πριν γεννήσει για την πολιτική που ακολουθείται στο μαιευτήριο που έχει επιλέξει σε σχέση με τη διαδικασία μετά τον τοκετό.
• Να της δοθεί το μωρό ανάμεσα στους μαστούς αμέσως μόλις γεννηθεί ενισχύοντας την επαφή δέρμα με δέρμα, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, και να θηλάσει μέσα στην πρώτη ώρα.
• Εάν το μωρό καταφέρει να θηλάσει μέσα στην πρώτη ώρα ενδεχομένως να κοιμηθεί για κάποιες ώρες και να επιθυμήσει να θηλάσει αργότερα.
• Η ποσότητα του πρωτογάλακτος που παράγεται τα πρώτα 24ωρα είναι μικρή γι’ αυτό και προτείνεται να δίνονται οι μαστοί εναλλάξ ώστε να ενεργοποιηθούν και οι δύο και να πάρει το μωρό περισσότερη ποσότητα.
• Θα πρέπει να δίνεται η ευκαιρία στο μωρό να θηλάζει για όσο χρόνο θέλει και όσο συχνά θέλει με μια μικρή προσοχή κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών υπολογίζοντας γεύματα ανά 2,5 περίπου ώρες ή και πιο συχνά.
•  Καλό είναι να αποφεύγεται η χορήγηση φόρμουλας χωρίς ιατρική ένδειξη και η χρήση πιπίλας.
• Για να γνωρίζει ότι το μωρό τρέφεται ικανοποιητικά η κυριότερη ένδειξη είναι ο αριθμός τις πάνες που αλλάζει στο μωρό.
• Σε περιπτώσεις που συναντά δυσκολίες ή ο θηλασμός είναι επίπονος θα πρέπει να ζητήσει άμεσα βοήθεια από τη μαία της ή από επαγγελματίας υγείας-πιστοποιημένο σύμβουλο θηλασμού.

Οι γυναίκες χρειάζεται να δουν αλλαγές στον τρόπο παροχής της υποστήριξης του θηλασμού. Θέλουν περισσότερο ρεαλισμό και συγκεκριμένες πληροφορίες για να τους προετοιμάσουν προγεννητικά, περισσότερη βοήθεια με την τοποθέτηση του μωρού στο στήθος τις πρώτες μέρες, προσεγγίσεις που λειτουργούν ουσιαστικά εάν αντιμετωπίζουν δυσκολίες και διαβεβαίωση ότι δεν είναι ασυνήθιστο μερικές φορές να δυσκολεύονται να θηλάσουν. Θέλουν να τις ακούνε και να τις ενθαρρύνουν χωρίς να αισθάνονται πίεση. Αυτή η εκφρασμένη επιθυμία των γυναικών αντιπροσωπεύει μια πρόκληση για όλους όσους εμπλέκονται στην υποστήριξη των μητέρων που θηλάζουν να αναθεωρήσουν τη δική τους πρακτική.

 

Από την Ξένια Γαλανοπούλου, μαία και σύμβουλο θηλασμού στη Nannuka.

 

Ο θηλασμός, αποτελεί ένα μαγικό ταξίδι, γεμάτο ανεκτίμητες στιγμές! Η Nannuka βρίσκεται δίπλα σε κάθε νέα σας αρχή! Μανούλες, είστε υπέροχες, όπως και αν αποφασίσετε να ταΐσετε το βρέφος σας!

Αξίζει επίσης να διαβάσετε:

Μητρικός θηλασμός: τα οφέλη του στον ψυχισμό του παιδιού! 

Μαστίτιδα – Ενημέρωση & Πρόληψη (συνέντευξη)

Οδηγός νέας μητέρας | το ταξίδι της εγκυμοσύνης